助产示教模型,分娩助产训练模型,孕妇分娩模型

发布时间：2018-11-16作者：AG旗舰厅医学来源：AG旗舰厅医学

临床助产分产钳助产术与胎头吸引助产术，两者的临床适应证相仿，但不完全一致，产钳可以用于顶先露、面先露的颏前位以及臀位后出头，而胎头吸引助产术只能用于顶先露。胎头吸引助产术操作简便，容易掌握，放置时不需越过胎头而伸入产道深处，因而不易造成产道软组织损伤，减少了感染机会。胎头吸引器不占据骨盆侧壁空间位置，旋转不受限制，较适用于枕后位或者是枕横位。胎头吸引器娩出胎头速度较慢，需要产力配合。而产钳助产术技术要求高，需经过一定时间的培训，要求施术者检查判断正确、产钳放置牵引恰当，才能减少母儿的损害，但产钳对胎头的压力和牵引力大，娩出胎头快，对胎儿窘迫等需及时娩出胎儿者应首选产钳助产术，胎头吸引器助产失败者亦可再试用产钳术。

所以，高、中位产钳对产妇和新生儿的损伤大，已完全被剖宫产所替代；而低位及出口产钳与胎头吸引助产对产妇和新生儿的影响与自然分娩并无大的差异，低位或出口产钳以及胎吸助产是解决第二产程宫缩乏力的良好手段，手术时间短，产后恢复好。因此，在阴道助产指征明确和条件具备的情况下，选用胎头吸引助产术或者是产钳助产术应结合各种情况考虑。胎头吸引助产术较适合于基层或产钳经验不足的医师使用，安全性较高。高级助产训练模型产钳助产术适用范围广，但掌握较困难。正确的选用阴道助产方法，对于降低剖宫产率，使母儿安全分娩是有益的。

近年随着刮宫产率增加，胎婴儿存活率也有明显提高，国内外其他报道也类似。剖宫产率增加阴道助产率即相应有所下降，由于中位产钳胎儿损伤率可达5％～l0％，故过去不少行中位产钳的病例现已改作剖宫产术。其他如面位、复合先露、额位等异常的头位，这些往往产程长，胎儿损伤率高，一经发现，均行剖宫产术。虽然如此，在第二产程时多数情况下，产钳及胎头吸引等助产技术仍不失为解决产科急症的有效方法。助产技术种类繁多，各有利弊，其中胎吸术或是产钳术助产为各家争论焦点。无论选择何种助产技术，若方法、指征掌握得当，施术前准确判定胎位，顺应分娩机转，熟练操作。正确保护会阴，母儿并发症可望进一步降低，同时又可降低剖宫产率。

综上所述，目前助产技术仍是产科医生的必备技能，而正确掌握适应证，操作熟练，拥有高度的责任心，是提高产科质量的关键。

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