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骨盆测量示教模型,女性骨盆测量操作模型

发布时间:2019-3-13作者:AG旗舰厅医学来源:AG旗舰厅医学
骨盆外测量主要测量的径线有髂嵴间径、髂棘间径、骶耻外径和坐骨结节间径等;骨盆内测量包括坐骨棘间径、对角径等。人民卫生出版社 2013 年出版的《妇产科学》(第 8 版)明确指出:在骨盆入口平面绝对性狭窄,骨盆入口前后径≤8.0 cm,对角径≤9.5 cm,胎头跨耻征阳性者;中骨盆平面狭窄,宫口开全后胎头双顶径未达坐骨棘水平者;出口平面坐骨结节间径与出口后矢状径之和≤15 cm 者,应行剖宫产终止妊娠。
这些径线可提示骨盆入口和出口是否狭窄,从而估计正常胎儿能否顺利经阴道分娩。但骨盆外测量受孕妇皮下脂肪组织厚度和骨质厚度的影响,只能间接地反映骨盆的大小。已有充分的证据表明骨盆外测量并不能预测产时头盆不称,因此孕期不需要常规骨盆外测量。 女性骨盆测量模型骨盆内测量尽管较外测量准确,但因受到感染和刺激子宫等因素的影响,不易被孕妇接受。
临床测量是临床工作中骨盆内外测量的主要方法,主要用于产前检查,检查骨盆对分娩的影响,对选择正常分娩和剖宫产有一定的指导作用。我国目前的妇产科相关书籍均详细描述了骨盆测量方法,且均认为所有孕妇均应行骨盆内外测量,在骨盆重度狭窄的情况下建议以剖宫产作为终止妊娠的方式。

另外,此种方法的准确性受测量者的影响较大,获得的径线也极为有限,因而不是常规检查项目。同时,无论是内测量还是外测量,与难产发生密切相关的中骨盆径线都难以准确地测量。对于阴道分娩的孕妇,妊娠晚期可测定骨盆出口径线。
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