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    了解一下心肺复苏的发展历程

    发布时间:2016-10-26作者:AG旗舰厅医学来源:AG旗舰厅医学
    给大家总结一下心肺复苏的发展历程,可以深入的了解一下:

    1740年
    法国巴黎科学院正式推荐为溺水者实施口对口复苏法。
    1774年
    英国溺水者营救会成立,这是急诊医疗服务的先驱。
    1874年
    海伯格(Heiberg)提出,可通过抬颌法使气道畅通。
    1880年
    麦克尤恩(MacEwen)首次实施了经口气管插管术,此方法可避免气管切开和喉切开。
    1903年
    乔治·克赖尔(George Crile)报告了第1例通过体外心脏按压成功使人复苏的病例。
    1954年
    詹姆斯·伊拉姆(James Elam)首次证实,人呼出的气体可维持人体生理的氧合需求。
    1956年
    James Elam和彼得·萨法尔(Peter Safar)发明了口对口吹气复苏法。
    1957年
    Peter Safar将A(airway,开放气道)、B(breathing,人工通气)和C(chest compression,胸外按压)相结合,并出版了《复苏的ABC》(《ABC of Resuscitation》)一书。
    1960年
    在Peter Safar的ABC技术基础上,现代CPR诞生。
    1963年
    AHA正式认可了CPR技术,并要求医务人员使用该技术。
    1973年
    美国红十字会和AHA开始对美国一般公众培训CPR技术。同年,AHA首次公布CPR指南。
    2000年
    AHA首次运用循证医学方法制定了《CPR与ECC指南》。
    2005年
    AHA对2000年版指南进行了修订。

    2010年
    AHA又一次更新指南。

    2015年
    心肺复苏指南更新。

    2015年
    AHA心肺复苏指南更新,主要有十大更新要点:
    1、首次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米。
    2、 心肺复苏模拟人,按压频率规定为100~120次/分。
    3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹,施救者在按压间隙,双手应离开患者胸壁。
    4、当患者的心律不适合电除颤时,应尽早给予肾上腺素。
    5、无论是否因心脏病所导致的心脏骤停,医护人员都应提供胸外按压和通气。
    6、关于先除颤,还是先胸外按压的问题,新指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。
    7、患者若在急诊科出现ST段抬高心肌梗死(STEMI),而医院不能进行冠脉介入治疗(PCI),应立即转移到PCI中心,而不应在最初的医院先立即接受溶栓治疗。
    8、新指南建议,所有疑似心源性心脏骤停患者,无论是ST段抬高的院外心脏骤停患者,还是疑似心源性心脏骤停而没有心电图ST段抬高的患者,也无论其是否昏迷,都应实施急诊冠状动脉血管造影。
    9、一旦发现患者没有反应,医护人员必须立即呼救同时检查呼吸和脉搏,然后再启动应急反应系统或请求支援。
    10、所有在心脏骤停后恢复自主循环的昏迷,即对语言指令缺乏有意义的反应的成年患者,都应采用目标温度管理(TTM),选定在32到36度之间,并至少维持24小时。

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