踩踏事故后该不该做心肺复苏？

按压不当会造成二次伤害？

　　踩踏事故发生时，多为群体伤，伤者人数多，病情重，现场拥挤，专业救援力量难以迅速到达出事地点。现场目击者的现场急救就尤为重要。然而在此次上海踩踏事件后，网上流传着否定心肺复苏的观点：第一种观点：踩踏事故伤者多为肋骨骨折等内出血，心肺复苏的按压会加速患者死亡。第二种观点：据传是一位从医30年的胸心外科主任医师谈防踩踏的经验：“对因踩踏所致的挤压综合征，传统的心肺复苏几乎无效。即使我在现场，可能也是无功而返。重要的是教会大家如何避免挤压综合征的发生……”

　　拥挤踩踏事故发生后，在救护车到达现场前，急救是与死神在赛跑，虽说未必100%成功，虽说其中可能因方法不当造成二次伤害，但王吉文说，在那种紧急而特殊的情况下，不做急救基本在等死，如果做，还有生的希望。

         1.发生踩踏的群体伤害，必须立即向“120”急救中心报告并向政府部门报告，以便展开有效的现场急救。

　　2.首先保证现场环境安全，在维持好秩序的情况下开展急救。因为在踩踏伤的现场，人压人，人挤人，要想救人，存在极大的困难。出现大量人员伤亡时，应先救重伤员。

　　3.现场急救时，一般不应随便移动伤员，而是就地评估伤势进行现场急救。但是在踩踏事件现场，人群相互挤压在一起，不利于评估伤势和进行急救。因此，要首先解除挤压，即要把压在上面的伤员移开。这时，就要注意在移动伤员的过程中一定要防止伤员的伤势加重。搬运时，可采取水平搬抬法。对于怀疑颈椎损伤的伤者，应注意保持头颈与躯体的中立位，不要使颈部扭曲和屈曲。

　　4.对于踩踏伤来说，最重要的是窒息和呼吸停止的急救。其具体做法是：把伤员从危险中解救到相对安全的地方后，立即检查有无意识反应，即大声叫喊并拍打伤者肩膀，同时观察有无呼吸。如果无意识反应，说明伤势严重。这时，首先要帮助伤者开放呼吸道，并且使空气流通，有条件的话，可给予及时的吸氧。如果既无意识反应又无呼吸，说明已死亡，应立即进行现场心肺复苏。先进行胸外心脏按压，然后进行口对口人工呼吸，坚持做下去，直到交给医务人员为止。

　　5.对于存活的伤员，初步检查伤势，进行止血、包扎、固定。胸部外伤导致呼吸困难或反常呼吸的伤者，往往是多处多段肋骨骨折。此时，可用毛巾、三角巾等包扎胸部进行临时固定，尽快送医院处理。